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权威对话|易被忽视的“银发血液杀手”如何防治?来听吉大三院权威专家给出的提醒!
发表时间: 2024-09-18 文章来源:媒体管家 浏览:0

腰痛,这个看似寻常的老年症状,背后可能隐藏着其他疾病。很多人以为老年人腰痛就是腰肌劳损、腰椎间盘突出或骨质疏松,其实,还可能是得了一种叫“多发性骨髓瘤”的病。

  作为血液系统中第二大常见的恶性肿瘤,目前,多发性骨髓瘤因无法完全根治且易复发,正成为“银发血液杀手”。

  多发性骨髓瘤目前仍然是一种不可治愈的恶性血液肿瘤,患者终将面临复发困境。临床上患者复发的次数越多,治疗难度也随之增加,患者无进展生存和复发后的生存时间越短,因此早期诊断疾病以及规范的初始治疗尤为关键。

  那么,多发性骨髓瘤,这一在公众视野中相对陌生的血液肿瘤,为何在老年群体中频频出现?又该如何早期发现、早诊断、早治疗呢?

  为此,中国吉林网特别对话了吉大三院血液内科主任毕林涛医生,她从多个方面权威解答了广大市民对于多发性骨髓瘤所关心的问题。



  采访开始,毕林涛主任直奔主题。

  “多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,疾病特征是骨髓中的浆细胞无限地增生,大部分患者伴有单克隆免疫球蛋白分泌,最终导致器官或组织损伤。”她说。

  多发性骨髓瘤主要症状有血钙升高、贫血、骨痛、肾功损伤等。随着疾病的发展,患者抵抗力下降容易出现各种感染,也可能出现肾功能衰竭、出血、栓塞等症状。

  该病为何被称为“银发血液杀手”? 毕林涛主任介绍,多发性骨髓瘤特别偏爱60岁以上的老年人。虽然科学家们还没有完全弄清楚它的具体成因,但可能与细胞衰老、基因不稳定以及环境污染等有关。

  目前我国多发性骨髓瘤的发病率约为十万分之一,已超过急性白血病,位居血液系统恶性肿瘤第二位,每天约有18人死于多发性骨髓瘤。随着我国逐渐步入老龄化社会,老年人口基数不断增长,我国多发性骨髓瘤的发病率还将有上升趋势。

  “起病隐匿”是多发性骨髓瘤最大的特征,引起的后果就是此病误诊率和漏诊率较高。

  毕林涛主任介绍说,骨痛和骨折是最常见的症状,“很多患者因骨痛去看骨科门诊,在病变不典型时,很难找到骨痛的病因”。



  肾脏病变也是本病常见的临床表现,“一些患者出现肾损伤,甚至因肾功能衰竭进行透析治疗,有经验的肾病科专家会根据患者的一些检查结果,考虑到多发性骨髓瘤的可能。”

  多发性骨髓瘤临床表现还有贫血,反复感染等症状,“患者出现上述症状后,因病变不典型,或者未到血液科专科就诊,就会造成疾病漏诊。” 毕林涛主任介绍说,“所以当身体出现这些信号,尤其是在生化检验中,发现球蛋白这项指标异常升高,就要到血液科就诊进一步明确诊断。”

  患者不要谈“骨髓瘤”色变。她表示:“多发性骨髓瘤病情经规范化的临床治疗会得到有效控制,患者必须定期随访,了解疾病缓解情况。现阶段,多发性骨髓瘤患者预后及生存已得到显著提高,大于等于65岁的患者中位总生存期为4-6年,小于65岁的患者生存期约为10年。死亡风险随着年龄的增长而增加,年龄每增加10岁,风险增加22%。其主要原因为高龄患者合并症、并发症较多,且身体耐受差。随着新型的治疗手段的出现,多发性骨髓瘤患者的预后得到显著改善。通过积极的治疗,部分患者可以达到长期生存。我相信,通过医生规范化的诊疗,帮助患者树立应对疾病的信念与信心,一定会有更多的多发性骨髓瘤患者走向功能性治愈,保持长期缓解的不复发状态。”

  但是多发性骨髓瘤患者一定要定期检查。“多发性骨髓瘤可以发生身体多个系统的损害,定期到医院进行检查,可以发现早期器官的损害,可以及时采取治疗措施,减轻对身体的损伤。”

  另外,多发性骨髓瘤的患者在经过治疗,病情达到缓解以后,还有可能会出现复发的情况,密切监测免疫球蛋白,血尿轻链定量,免疫固定电泳,骨髓像以及相关的器官改变的检查,所以也要定期到医院进行复诊。同时,多发性骨髓瘤的患者在应用药物进行治疗过程中,还需要监测这些药物的副作用,对于病人血常规,血生化等情况也要定期进行检测。

  忠于己心的付出,脚踏实地的前行。

  吉大三院是吉林省著名的医疗科研中心,血液科毕林涛主任在血液肿瘤领域一路走来,犹如一道破晓的曙光,不仅照亮了患者们战胜病魔的希望之路,更成为了医学科研领域中锐意进取、勇攀高峰的创新之光。谈到未来的规划,毕林涛主任期望,能够进一步提升社会大众对多发性骨髓瘤等血液疾病的认知度,让更多人深入了解此类疾病,共同照亮这条亟待探索的医疗之路。

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  记者 越明 文/图



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